Asosan, orqa tomondan chap tomonda skapula ostidagi og'riq ko'pincha katta yoshdagi odamlarga xosdir, lekin ko'pincha shunga o'xshash kasallik yoshroq yoshda o'zini namoyon qiladi. Noto'g'ri duruş, irsiy omillar yoki sport jarohatlari ushbu holatning sabablari bo'lishi mumkin. Orqa tomondan orqa tomondan chap elka pichog'i ostidagi og'riqning asosiy sabablarini batafsilroq ko'rib chiqish kerak. Axir, bu noqulaylik mutaxassisga tashrif buyurish uchun yaxshi sabab sifatida qaralishi mumkin.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riq, klinik ma'noda yagona o'ziga xos alomat emas, turli kasalliklarni ko'rsatishi mumkin bo'lgan alomatlardan biridir. Og'riqning tabiatini o'z vaqtida va to'g'ri baholash, uning lokalizatsiyasi shifokorga diagnostik tekshiruvlar uchun to'g'ri yo'nalishni tanlashga yordam beradi va yurak yoki oshqozon-ichak patologiyalari holatlarida tez-tez shoshilinch yordam ko'rsatadi.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqlar sabablari
Chap elka pichog'i ostidagi og'riq sabablarining umumiy ro'yxati quyidagicha:
- Tayanch-harakat tizimi kasalliklari:
- Ko'krak yoki bo'yin umurtqasining osteoxondrozi.
- Skapulaning travmatik shikastlanishi (supraskapular asabning siqilish shikastlanishi).
- Interkostal nevralgiya.
- Qovurg'aning sinishi.
- Sprengel kasalligi (skapula alata) - pterygoid skapula.
- miyofasiyal sindrom.
- Bronxo-pulmoner tizim kasalliklari:
- Chap tomonlama pnevmoniya.
- Plevrit (quruq, chap tomonli).
- Avtonom disfunktsiyali traxeobronxit.
- O'tkir bronxit.
- Chap o'pkaning xo'ppozi.
- Yurak kasalliklari:
- IHD - yurak ishemik kasalligi.
- Miyokard infarkti.
- Perikardit.
- Angina pektorisi (beqaror, barqaror).
- Mitral qopqoq prolapsasi.
- Kamdan kam hollarda - aorta anevrizmasi.
- Oshqozon-ichak trakti kasalliklari:
- YABZH (Ulcus gastrica) - oshqozon yarasi.
- Ulcus duodeni - o'n ikki barmoqli ichak yarasi.
- Qizilo'ngachning spazmi.
- GERD - gazli qizilo'ngach reflyuksi kasalligi.
- Kamdan kam - pankreatitning kuchayishi.
- VSD ni qo'zg'atadigan psixogen omil - bu orqaning chap tomonida aks ettirilgan og'riqli vegetativ-qon tomir distoni.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqning keng tarqalganligi bo'yicha tipik sabablari quyidagilardan iborat.
- Ko'pincha os oksipitale - oksipital suyakning pastki qismida bir tomonlama og'riq sifatida namoyon bo'ladigan servikal osteoxondroz. Og'riq tabiatda og'riyapti, boshning faol harakatlari bilan kuchayadi va doimo elkama pichog'i ostida, qo'l ichiga nurlanadi. Shuningdek, servikal o'murtqa osteoxondroz yuqori oyoq-qo'llarda bosh aylanishi, uyquchanlik, paresteziya bilan birga keladi.
- Osteoxondroz natijasida yoki boshqa sabablarga ko'ra rivojlanadigan interkostal nevralgiya. Nevralgiya lumbago, o'ngga yoki chapga, ko'pincha elka pichog'i ostida tarqaladigan kuchli belbog' og'rig'i bilan namoyon bo'ladi.
GU (oshqozon yarasi). Semptom ko'pincha mavsumiylikka bog'liq bo'lib, ovqatlanish omiliga bog'liq va paroksismal, nurli og'riq bilan tavsiflanadi, klinik amaliyotda ular quyidagicha tasniflanadi:
- Ovqatdan keyin uzoq vaqt (6-8 soat) keyin rivojlanadigan och og'riq belgisi.
- Ovqatdan so'ng darhol paydo bo'ladigan erta og'riq alomati orqada, elka pichog'i ostida aks etishi mumkin va oshqozon tarkibini evakuatsiya qilgandan keyin susayadi.
- Ovqatdan keyin 2-3 soat o'tgach paydo bo'ladigan kech og'riq belgisi.
- Elka pichog'i ostida tarqaladigan og'riq bilan tavsiflangan tungi simptom.
YABZHdagi og'riqlar qusish yoki dori-darmonlarni qabul qilishdan keyin susayishi mumkin.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riq belgilari
Skapulaning pastki qismida og'riq belgilari, alomatlari bunday patogenetik mexanizmlarga bog'liq:
- Bir tomonda lokalizatsiya bilan belbog'dagi og'riqlar. Bu alomat doimiy, kamroq tez-tez - paroksismal, og'riq chuqur nafas olish, nafas qisilishi, yo'tal va harakat bilan kuchayishi mumkin. Alomat interkostal mushak bo'shliqlari, aponevrozning joylashuvi bo'ylab og'riq impulsining tarqalishi bilan bog'liq.
- Nerv magistralining, asab shoxlarining joylashuvi bo'ylab impulsning uzatilishidan kelib chiqqan paresteziyalar bilan yonayotgan og'riqlar. Og'riq yurak mintaqasida, orqada, pastki orqa yoki elka pichog'i ostida aks etadi.
- Elka, skapula, orqa mushaklarining gipertonikligi bilan bog'liq bo'lgan skapula ostida, qo'l ichiga tarqaladigan og'riqning kuchayishi.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riq belgisi og'riqdan, toqat qilishdan o'tkir, yonish, kesish uchun farq qilishi mumkin. Bemorlarda chap yelka pichog'i ostidagi og'riqlar haqida ma'lum tipik shikoyatlar mavjud:
- Skapula ostida chap orqa o'tkir og'riq, og'riq hissi burilish, harakatlanish va dam olishda susayganda kuchayadi.
- Chapdagi kesish hissi, elkama pichoqlari orasidagi maydonga o'tadi.
- Chap tarafdagi yelka pichog'i ostidagi zerikarli, og'riqli og'riq, qo'l (lar) ko'tarilganda seziladi. Og'riq tananing ma'lum bir pozitsiyasi bilan bog'liq.
- Chizma og'riq hissi , simptom chap skapula ostidan pastki orqa tomonga cho'ziladi. Og'riq doimiy, kardiologik preparatlar bilan bartaraf etilmaydi.
Chapdagi skapula ostidagi og'riq belgilari, namoyon bo'lishi etiologik belgilarga ko'ra quyidagicha birlashtirilishi mumkin:
| Yurak kasalliklari: IHD, miyokard infarkti, angina pektorisi | Og'riq retrosternal mintaqada (kamroq orqa tomonning o'rtasida) boshlanadi va chap tomonda - qo'l, jag', elka pichog'i ostida, orqada aks etadi. Og'riq tabiatda tarqaladi, siqish, yonish hissi tug'diradi |
| Anevrizma dissecans - aorta anevrizmasi | Og'riq alomati doimiy, o'sib borayotgan, orqada, elka pichog'i ostida chapga o'tkir, otishma hissi bilan birga xarakterlanadi. Og'riq juda tez rivojlanadi va hayot uchun xavfli alomatdir |
| Perikardit - perikardit | Chap tomonda aks ettirilgan og'riq dam olishda, o'tirgan holatda, oldinga egilganda susayadi. |
| Plevrit - plevrit | O'tkir, pichoqlash og'rig'i alomati, uning intensivligi nafas olish chuqurligiga bog'liq. Og'riqni yelka pichog'i ostidagi karıncalanma, chuqur nafas bilan - kesuvchi, kuchli, kirib boruvchi kabi his qilish mumkin. |
| Chap tomonlama pnevmoniya | Og'riq kuchli emas, og'riyapti, o'tkinchi, harakat, chuqur nafas olish bilan kuchayishi mumkin, og'riq skapula ostida mahalliylashtirilgan "nuqta" sifatida aks etadi. |
| Servikal osteoxondroz | Statik yoki jismoniy zo'riqishdan keyin kuchayadigan og'riq, tortishish og'rig'i, og'riq belgisi chapga, shu jumladan elka pichog'i ostida ham aks etishi mumkin. Og'riq, kardialgiyadan farqli o'laroq, kardiyak dorilar tomonidan to'xtatilmaydi. |
| Oshqozon-ichak traktida ülseratif jarayonlar | Og'riq kuchli, ko'pincha chidab bo'lmas. Oshqozonning kardiyak zonasida teshilish bilan og'riq yuqori orqa qismida chapga aks etadi. Jarayonning dastlabki bosqichida og'riq belgisi qusishdan keyin pasayadi |
Yelka pichog'i ostida chap tomonda og'riq
Skapulaning pastki mintaqasida chapdagi og'riqlar bunday kasalliklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:
- Oshqozon-ichak traktida ülseratif jarayon. Qoidaga ko'ra, og'riq belgisi kuchayadi - surunkali kasallik bilan asta-sekin, kuchayishi yoki teshilishi bilan - tez. Og'riq kamari, tortishish, aks ettirilgan oziq-ovqat ichaklarga evakuatsiya qilinganidan keyin yoki qusish yordamida susayishi mumkin.
- Neyrogen og'riq, VVD (vegetativ-qon tomir distoni). Og'riq alomati siqish, bosish, chapga tarqalish, ko'pincha elka pichog'i ostida seziladi. VVD shuningdek, nafas olish funktsiyalarining buzilishi, terlashning kuchayishi, qo'llarning titrashi, spazm hissi, tomoqdagi koma, qo'rquv hissi, vahima bilan tavsiflanadi.
- Skapula ostidagi chapdagi og'riq rivojlanayotgan miyokard infarkti bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu ko'pincha koronar arteriya kasalligi, angina pektorisining yana bir hujumi sifatida seziladi. Og'riq alomati, qoida tariqasida, retrosternal zonada rivojlana boshlaydi, kamroq tez-tez orqa tomondan, chap tomonga tarqaladi, "to'kiladi" va yonish hissi tug'diradi.
- Servikal osteoxondroz, kamroq tez-tez ko'krak mintaqasi osteoxondrozi. Ushbu kasallik xarakterli og'riqli, ammo bardoshli og'riq belgisi bilan birga keladi, bu yuk ortishi bilan kuchayishi mumkin, shu jumladan statik.
Shuni ta'kidlash kerakki, aniq klinik ko'rinish uchun his-tuyg'ularni, og'riq belgilarining tabiatini tasvirlash juda muhim, ular quyidagicha bo'lishi mumkin:
Og'riq chap yelka pichog'i ostida tarqaladi
Bunday alomatning tavsifi radiatsion og'riqning o'ziga xos xususiyati bo'lib, uning patologik manbai og'riq joyidan ancha uzoqda joylashgan bo'lishi mumkin. Og'riq ko'pincha oshqozon va yurak kasalliklari bilan chap yelka pichog'i ostida bo'ladi. Yallig'lanish yoki eroziv jarayonni boshdan kechirayotgan oshqozonning kardial zonasi ko'pincha chap tomonda aks ettirilgan og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Tajribali shifokor uchun Zakharyin-Gedd yoki Gaava-Luvsan diagnostik sxemasiga ko'ra, og'riqning asosiy manbasini aniq aniqlash qiyin emas. Ushbu usullar asab tizimining avtonom yo'li bo'ylab impulslarning simptomatik hududlarga o'ziga xos uzatilishiga ko'ra, havola qilingan og'riqning klinik belgilarini farqlash uchun mo'ljallangan.
Yelka pichog'i ostida yonish
Bu rivojlangan interkostal nevralgiya, umurtqa pog'onasida cho'zilgan deformatsiya jarayoni haqida signaldir. Biroq, yonish og'rig'i hissi angina pektorisining xuruji va yanada jiddiy, hayot uchun xavfli holat - miyokard infarkti uchun eng xarakterlidir.
Chap yelka pichog'i ostida doimiy og'riq
Pnevmoniyadan kelib chiqqan chap yelka pichog'i ostidagi doimiy og'riqlar gorizontal holatda, tanani sog'lom tomonga burilganda susayishi mumkin.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riq va yo'tal o'pkaning mumkin bo'lgan chap tomonlama yallig'lanishini ko'rsatadi, bu ham quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:
- Quruq, kamdan-kam nam yo'tal. Eng o'ziga xos simptom, chap yelka pichog'i ostidagi og'riqdan tashqari, balg'amda yiring yoki qon mavjudligi. Hatto bunday turdagi bitta oqindi darhol tekshiruv va davolanishni boshlash uchun sabab bo'lishi kerak.
- Kamdan kam ko'tariladigan subfebril tana harorati. Gipertermiya pnevmoniyaning kuchayishi bosqichiga xosdir.
- Ta'sirlangan o'pkaga tarqaladigan og'riq. Og'riq alomati chuqur nafas olish, tez-tez nafas olish, zo'riqish, yo'tal bilan kuchayadi. O'pka to'qimasi og'riq retseptorlari bilan jihozlanmagan, ular faqat plevrada, shuning uchun har qanday og'riqli o'pka alomati plevritning belgisi deb hisoblanishi mumkin. Bunday alomatlarni servikal o'murtada mumkin bo'lgan deformatsiya jarayoni bilan farqlash kerak.
- Nafas qisilishi, nafas qisilishi, sayoz, tez nafas olish hissi.
Chap yelka pichog'i ostidagi tikuv og'rig'i
Orqa tomondan chap yelka pichog'i ostidagi og'riqlar orqada lokalizatsiya qilingan og'riq belgisidir. Klinik amaliyotda bunday ko'rinishlar skapulyar-kostal torakalgiya yoki vertebrogenik og'riqlar deb ataladi. Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni orqa tomondan yurak kasalliklaridan shu tarzda ajratish mumkin:
| Alomat | Ishemik yurak kasalligi (kardialji) | Vertebrogenik og'riq |
| Og'riqning tavsifi | Bosish, siqish, ko'pincha retrosternal zonada, chap tomonda aks ettirilgan. Qo'rquv bilan birga | Tikish, bosish, tashvishsiz yonish, taxikardiya |
| Og'riqning chastotasi | Qisqa muddatli, paroksismal (bir necha daqiqa, kamdan-kam hollarda yarim soatgacha) | Kamdan-kam hollarda - qisqa muddatli, ko'pincha bir necha soat davom etadigan, ehtimol kunlar |
| Tana holatini o'zgartirish | Og'riqning tabiatiga ta'sir qilmaydi | Ta'sir qiladi, og'riq belgilarini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin |
| Jismoniy faollikning ta'siri | Ta'sir qiladi, dam olishda og'riq susayishi mumkin | Og'riq dam olishda davom etishi mumkin va jismoniy zo'riqishdan keyin susayishi mumkin, chunki mushaklarning statik kuchlanishida o'zgarish mavjud. |
| Dori vositalarining ta'siri | Og'riq kardiyak dorilar bilan bartaraf etiladi | Og'riq antispazmodiklar va analjeziklar bilan bartaraf etiladi. Nitratlar (yurak preparatlari) og'riqning tabiatiga ta'sir qilmaydi |
| Manuel terapiyaning ta'siri | Ta'siri deyarli yo'q | Siqilgan nerv ildizlarining chiqishi tufayli sezilarli yengillik |
Chap elka pichog'i ostidagi og'riqni bosish
Bu osteoxondrozning rivojlanishining belgisi, koronar arteriya kasalligi xurujining mumkin bo'lgan boshlanishi, shuningdek, vegetativ-qon tomir distoni kuchayishidan dalolat beradi. Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni bosish, portlash, yonish kabi seziladi, shoshilinch tibbiy yordam va hujumni engillashtirishni talab qiladi, chunki bu angina pektoris yoki infarktdan oldingi holat bilan bog'liq. Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni bosish, shuningdek, vegetativ-qon tomir inqirozini ham ko'rsatishi mumkin, bu yurak og'rig'iga juda o'xshash, ammo yurak dori vositalari bilan to'xtatilmaydi, ammo sedativlar yoki trankvilizatorlarga mos keladi. Shuningdek, VSD og'riq va jismoniy faollik, yuk o'rtasida sababiy bog'liqlikning yo'qligi bilan tavsiflanadi, koronar arter kasalligi esa haddan tashqari kuchlanish, intensiv ish bilan kuchayishi mumkin.
Chap yelka pichog'i ostida zonklama og'rig'i
Bu, ehtimol, servikal yoki sternum umurtqa pog'onasining intervertebral diskining chap qirrali chiqishining namoyon bo'lishi. Disk churrasi chap yelka pichog'i ostida zonklama og'rig'i sifatida namoyon bo'lishidan tashqari, u bosh og'rig'i, beqaror qon bosimi, bosh aylanishi, chap qo'lning paresteziyasi bilan birga keladi. Bundan tashqari, chap yelkaga, orqa tomonning butun chap yarmiga pastki orqa tomonga zarar etkazishi mumkin. Protrusionlar MRI, rentgenografiya yordamida aniqlanadi. Skapula ostidagi pulsatsiya boshlangan aorta diseksiyasining alomati bo'lishi mumkin. Aorta anevrizmasi hayot uchun xavfli holat bo'lib, uning yorilishi deyarli zudlik bilan tibbiy yordamni talab qiladi, bu har doim ham mumkin emas, shuning uchun orqada, elkama pichoqlari sohasida har qanday aks ettirilgan, zonklama og'rig'i sabab bo'lishi kerak. simptomning asosiy sababini har tomonlama tekshirish va neytrallash.
Chap elka pichog'i ostida to'satdan og'riq
Siqish bilan bog'liq bo'lishi mumkin, . supraskapular nervlarning shikastlanishi. Bunday shikastlanish skapulaning pastki qismida o'tkir to'satdan og'riq bilan namoyon bo'ladi, og'riq belgisi elka bo'ylab tarqalishi va qo'lning motor funktsiyalarini kamaytirishi mumkin. Shuningdek, chap yelka pichog'i ostidagi to'satdan og'riq radikulopatiyani ko'rsatadi, bunda nerv ildizlari servikal intervertebral disklarning chap tomonga siljishi bilan buziladi, kamroq tez-tez ko'krak umurtqasi. Bu ikkilamchi belgi bo'lib, osteofitlar, churrali artikulyar to'qimalar tomonidan asab tugunlariga surunkali bosimning natijasidir. Uzoq degenerativ jarayon, qoida tariqasida, doimiy og'riqli og'riqlar bilan birga keladi, ammo to'satdan kuchayishi intervertebral churraning chiqishi yoki joy almashish zonasida kuchli shish paydo bo'lishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, chap yelka pichog'idagi to'satdan og'riq, chap o'pkaning yiqilib ketishining alomati bo'lishi mumkin (pnevmotoraks). Klinik amaliyotda bunday holatlar tez-tez uchramaydi, ammo nafas qisilishi va bosh aylanishi bilan to'satdan, o'tkir og'riq shoshilinch yordam chaqirish uchun sababdir.
Chap yelka pichog'i ostida o'tkir og'riq
Bu retrosternal zonadan "boshlanadigan" va chap tomonda aks ettirilgan to'kiluvchi og'riqlarda namoyon bo'ladigan angina pektorisining xuruji haqida signal berishi mumkin. Anjina pektorisining og'rig'i o'tkir, siqish, siqish bilan tavsiflanadi, simptom dam olishda va ma'lum dori-darmonlarni - validol, nitrogliserin va koronar qon ta'minotini faollashtiradigan boshqa dorilarni qabul qilgandan keyin susayishi mumkin. Bundan tashqari, chap yelka pichog'i ostida o'tkir og'riqlar intervertebral diskning chap qirrali chiqishi natijasida paydo bo'lishi mumkin, simptom harakatlanish, tana holatini o'zgartirish, ya'ni umurtqa pog'onasi yoki qovurg'alar o'rnini o'zgartirish orqali kuchayadi.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqli og'riq
Og'riqning og'riqli tabiati simptomni qo'zg'atadigan surunkali, uzoq davom etadigan jarayonni ko'rsatadi. Ko'pincha og'riqli og'riqlar servikal o'murtqa osteoxondroz bilan, shuningdek surunkali yurak kasalliklari - miyokardit, perikardit bilan bog'liq. Yurak mushagining yallig'lanishi (miokardit) bilan chap elka pichog'i ostidagi og'riyotgan og'riq beqaror bo'lib, u haddan tashqari kuchlanish, charchoq, stress bilan qo'zg'atilishi mumkin va nafas qisilishi, terining rangsizligi, umumiy yomon ahvol, ko'ngil aynishi bilan birga keladi.
Chap yelka pichog'i ostida zerikarli og'riq
Ko'pincha servikal yoki torakal osteoxondrozning rivojlanishi bilan bog'liq. Kasallikning boshlanishi ildizlarning buzilishiga yo'naltirilgan yashirin, zaif og'riqlar bilan tavsiflanadi. Dastlabki davrda tortishish, vaqti-vaqti bilan susayadigan hislar odamni chindan ham bezovta qilmaydi, chunki ular juda bardoshli, bundan tashqari, og'riqlar isinish, massaj qilish, iliq vannada cho'milishdan keyin yo'qolishi mumkin.
Chap yelka pichog'i ostida kuchli og'riq
Bu darhol shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir, chunki kuchli og'riq signali skapula zonasi uchun xos emas, shuning uchun u jiddiy, ehtimol tahdid soladigan holat bilan bog'liq. Eng yaxshi holatda, chap yelka pichog'i ostidagi kuchli og'riq interkostal nevralgiya haqida signal berishi mumkin, ammo yanada tashvishli sabab oshqozon yarasi yoki infarktdan oldingi holat, yurak xuruji bo'lishi mumkin. Alomat PUD (oshqozon yarasi) bilan bog'liq bo'lgan vaziyatda odam shunday qattiq og'riqni boshdan kechiradiki, u harakat qila olmaydi, qo'llarini yoki oyoqlarini kasal hududga bosib turadi.
Chap yelka pichog'i ostida o'tkir og'riq
Bu interkostal nevralgiyaning alomati bo'lishi mumkin, bu holda neyropatiya og'riq zonasini palpatsiya qilish bilan, chuqur nafas bilan, nafasni "tutish" hissi paydo bo'lganda kuchayadi. Nerv tugunlarining, ildizlarning tirnash xususiyati doimiy bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha epizodik o'tkir og'riqlar nevralgiya uchun xarakterlidir, ularning intensivligi dam olish yoki isinishdan keyin pasayadi, og'riq zonasini bo'shashtiradi. Shuningdek, chap yelka pichog'i ostidagi o'tkir og'riq o'tkir davrda chap tomonlama pnevmoniyaga xos bo'lib, bemorda pichoqlash, ko'krakning barcha chap yarmida simptomlarni kesish, elka pichog'i ostida aks ettirilgan. O'tkir bosqichdagi pnevmoniya yo'tal bilan birga keladi, bu og'riqni kuchaytiradi, balg'amda yiring yoki qon ham chiqishi mumkin. Orqa tomonning chap tomonida, skapula mintaqasida og'riq kamdan-kam hollarda pankreatitning kuchayishi paytida namoyon bo'ladi, bu o'rab turgan, kramp og'rig'i bilan tavsiflanadi.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni chizish
Ko'pincha interkostal nervlar bo'ylab og'riqli impulslarni o'tkazish bilan bog'liq va rivojlanishning dastlabki bosqichida servikal osteoxondroz tufayli yuzaga keladi. Nerv ildizlarining doimiy siqilishi oksipital suyak ostidagi chidab bo'lmas, og'riyotgan, tortuvchi og'riqni keltirib chiqaradi, bu orqa, qo'llarning chap yoki o'ng zonalarida aks etishi mumkin.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni tashxislash
Chap tomonlama torakalgiyadagi simptomlarni farqlash juda qiyin, chunki og'riq o'ziga xos emas va ko'plab kasalliklar va holatlarning belgisi bo'lishi mumkin, shu jumladan shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni tashxislash murakkab chora-tadbirlarni, ko'plab tekshiruvlarni talab qiladi, ammo uning asosiy vazifasi oshqozon yarasi (oshqozon yarasi), angina pektorisi, infarktdan oldingi holat va yurak xuruji, ajratilgan aortaning yorilishi kabi tahdidli holatlarni istisno qilishdir. . Semptomning sababini aniq aniqlash uchun chap elka pichog'i ostidagi og'riqni tashxislash quyidagi harakatlarni o'z ichiga olishi kerak:
- So'roq qilish va anamnez yig'ish, shu jumladan irsiy va professional. Bemor og'riq belgisi oziq-ovqat iste'moli bilan, jismoniy, statik, hissiy stress bilan qanday bog'liqligini, og'riq qayerda tarqalayotganini, qanday his etilishini aniqlaydi.
- To'g'ridan-to'g'ri vizual tekshirish, tinglash va palpatsiya. Shuningdek, pulsni, qon bosimini, ehtimol tana haroratini o'lchash ham majburiydir.
- Orqa miya yoki bronxo-pulmoner tizimning mumkin bo'lgan patologiyalarining tabiatini aniqlash uchun ko'pincha bir nechta proektsiyalarda rentgenologik tekshiruvlar buyuriladi.
- Elektrokardiogramma majburiydir, bu yurakning parametrlarini ko'rsatadi.
- Ehtimol, KT, MRIni tayinlash. Kompyuter tomografiyasi rentgen nurlari bilan aniqlanmagan kasallikni aniqlashga yordam beradigan usuldir.
- Agar siz gastrit, gastroezofagial reflyuks, GUga shubha qilsangiz, fibrogastroduodenoskopiya - FEGDSni buyurish mumkin.
- CBC - to'liq qon ro'yxati va siydik tahlili, ehtimol qon zardobining biokimyoviy tahlili deyarli har qanday kasallik uchun standart diagnostika usullaridir.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni davolash
Chap tomonlama torakalgiya uchun terapevtik tayinlashlar, skapulaning pastki qismidagi og'riqlar to'g'ridan-to'g'ri tashxis natijalariga bog'liq. Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni birlamchi davolash faqat o'tkir hayot uchun xavfli holatni bartaraf etish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Agar biror kishi surunkali koronar arteriya kasalligiga chalingan bo'lsa, u holda yurak dori-darmonlarini qabul qilish birinchi og'riqli his-tuyg'ularni bartaraf etishga yordam beradi. Agar og'riq 5-10 daqiqada kamaymasa, tez yordam chaqirish kerak. Oshqozon yarasi, osteoxondroz yoki churra (protrusion) tufayli kelib chiqqan o'tkir og'riqni o'zingiz emas, balki shifokor yordami bilan bartaraf etish yaxshiroqdir, shuning uchun chap tomondagi og'riqni davolash qarindoshlarning maslahati emas, balki tibbiy tavsiyalarni bajarishdir. , qo'shnilar yoki tanishlar. O'z-o'zidan davolanish ko'pincha qayg'uli oqibatlarga olib keladi, ayniqsa yurak patologiyalari haqida gap ketganda.
Ko'pincha, orqa, elkama pichoqlaridagi og'riq belgisi aks ettiruvchi, proektsiyali og'riqdir, uning manbai boshqa zonada. Shuning uchun, o'tkir og'riqni olib tashlangandan so'ng, barcha diagnostika choralari to'liq hajmda amalga oshirilishi kerak. Shunday qilib, chap yelka pichog'ining pastki qismidagi og'riqni davolash og'riq belgisini qo'zg'atadigan asosiy kasallikni davolashdir. Orqa, elkama pichoqlari sohasidagi og'riqlar uchun terapevtik tayinlashlar bunday shifokorlar tomonidan amalga oshirilishi mumkin:
- Travmatolog.
- Vertebrolog.
- Nevrolog.
- Gastroenterolog.
- Kardiolog.
- Terapevt.
- Psixoterapevt, psixiatr.
Chap yoki o'ng elka pichog'i mintaqasida og'riqni davolash mahalliy shifokorga tashrif buyurish bilan boshlanishi kerak, bu erda dastlabki tekshiruv o'tkaziladi va keyingi harakatlar yo'nalishi tanlanadi. Keyinchalik, davolanishning barcha bosqichlari keng qamrovli tekshiruv natijalarini olgandan keyin tor mutaxassis tomonidan tayinlanadi.
Chap yelka pichog'i ostidagi og'riqni qanday oldini olish mumkin?
Og'riq belgisini oldini olish uchun uning asosiy sababini aniqlash kerak, keyin chap elka pichog'i ostidagi og'riqning oldini olish haqiqatan ham samarali bo'ladi.
Agar biror kishi angina pektoris, koronar arteriya kasalligi bilan og'rigan bo'lsa yoki allaqachon miyokard infarktidan aziyat chekkan bo'lsa, chap elka pichog'i ostidagi og'riqning eng yaxshi oldini olish kardiologik preparatlarni doimiy ravishda ishlatish, yumshoq jismoniy faoliyat, parhez va psixo-emotsional muvozanatdir.
Agar og'riq umurtqa pog'onasidagi deformatsiyalangan, progressiv jarayondan kelib chiqqan bo'lsa, unda og'riqning oldini olish uzoq vaqtdan iborat bo'lishi kerak, bunda maxsus terapevtik mashqlar bajariladi, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar qabul qilinadi.
Oshqozon-ichak kasalliklari bilan qo'zg'atilgan elka pichog'ining pastki qismidagi og'riqlar tejamkor parhez va antasidlar, buyurilgan dorilarni qabul qilish bilan oldini oladi. Bundan tashqari, YABZH psixo-emotsional holatga juda bog'liq, shuning uchun ijobiy munosabat, gevşeme texnikasini o'zlashtirish, stressga qarshi usullar chap yelka pichog'i ostidagi og'riqlarni oldini olishga yordam beradi.
Og'riq belgilari va kasallikning rivojlanishining oldini olishda profilaktika choralari, asosan, birinchi navbatda, muntazam ravishda dispanser tekshiruvlari hisoblanadi. Hech qanday bezovta qiluvchi belgilar, og'riqlar bo'lmasa ham, yaqin kelajakda na og'riqlar, na kasalliklar sizga tahdid solmasligiga ishonch hosil qilish uchun profilaktik tekshiruvdan o'tish uchun shifokor bilan maslahatlashishga arziydi.